[医疗]风雨无阻 他们对签约居民的病情最了解

时间:2018-05-28

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来源:武汉晚报

  5月19日是“世界家庭医生日”。今年“世界家庭医生日”的主题是“家庭医生:我承诺,我服务”。为深入学习贯彻党的十九大精神和“健康中国”战略,进一步宣传家庭医生签约服务,打造知名家庭医生服务品牌,让全社会尊重、信任和支持家庭医生,促进基层医疗卫生服务工作持续健康发展,当天在武汉市卫计委统一部署下,江岸区、江汉区、洪山区、武昌区、青山区、硚口区等卫生主管部门均开展了“家庭医生日”主题活动。

  为了让居民对家庭医生的服务有更充分的认识,连日来,本报派出三路记者,跟随家庭医生进行了走访。

  上门服务雨里去雨里回

  “还有预约的居民在等着我”

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张华(右)和吴雯冒雨上门巡诊记者金振强 摄

  5月20日,是一个星期天,天气预报说有大雨。

  记者上午8点40分来到位于古田二路68号的硚口区古田街社区卫生服务中心时,家庭医生张华已经和团队助理吴雯早在40分钟前就开始了一天的工作。此时,在家庭医生签约服务区里,一个就诊的老人正在和张华诉说着什么,旁边还有七八个老人在排队等着她。

  正在看病的是古田江湾新城的李爷爷,今年77岁,10天前突发腮腺炎。儿子带着他到市内大医院跑了3天做检查治疗,好转不明显。李爷爷于是瞒着儿子,和婆婆一起来古田中心,找到家庭医生张华。张医生接诊后,首先查看他的就诊病历,了解其在大医院检查及治疗情况,随后查看腮腺炎病情,并拉着李爷爷的手说:“不要紧张,你放心,我给你开几天针,把针打完了就会好的。”经过7天静脉输液治疗和心理安慰,病情好转了,当天他和婆婆一起就是来复查的。

  守在旁边的老伴金奶奶告诉记者:“老伴发病后的前3天,儿子带他到大医院看病,每次都要花七八个小时,3天跑下来,病似乎越来越厉害了,路上堵车,到医院又排队,人老了实在折腾不起。你看我们来找家庭医生张华,从家里到古田中心,老伴骑电动车带着我,只需8分钟;再说张医生对老伴的病情非常了解,这不,打完了针,病就好了。我们就是相信张华医生,哪里也不想去。”

  当门诊里七八个老人们看完病,时间到了9点20分左右,刚才还是黑沉沉的天,大雨一下就来了,瓢泼似的。

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张华(右)和一位辖区居民签约家庭医生服务记者金振强 摄

  正在这时,张华医生接到家住陈家墩41栋胡奶奶打来的电话:“张医生,张医生,是你吗?快来我家,老伴好像情况不妙…”张华医生马上挂了电话,吩咐助理吴雯带上家庭医生包,两人冒着大雨快步赶往胡奶奶家。张医生进门后,立即给张爷爷测量血压、血糖,发现血压、血糖都很高,经询问昨天睡晚了,早上起来忘了吃药,张医生立即督促张爷爷吃药,要他躺着休息。

  张爷爷78岁了,患有高血压、糖尿病多年,去年10月中风住院后落下了大小便失禁后遗症,长期使用尿不湿维持日常生活,已经大半年没出过门了。

  半小时后,张爷爷病情稳定,张华医生和助理吴雯收拾物品准备离开。雨还在下,胡奶奶要张医生再坐坐,等雨小了再走。张医生说:“等不及了,昨天打电话预约的居民,已经来了。”胡奶奶看着淋着雨来的张医生和吴护士,感激地说,“我怎么有这么好的福气,碰到这么好的医生。”

  张华医生说:“自2008年从事家庭医生工作以来,我管理的慢性病患者有几百人。不方便出门,又有服务需求的人还真不少。像张爷爷这样的病人,我们都会经常上门巡诊,为他们检查身体、指导用药,病情紧急时更是随叫随到。”

  下午,张华在服务中心值全科门诊的班。

  从早上8点开始上班,到下午5点,整整一天,有1个居民电话呼叫她上门巡诊,11个签约居民来门诊看病,5个特扶对象与张华医生进行了签约服务。

  虽然可以下班了,但她的手机一直保持开机状态,随时接听居民的电话与短信,为他们随时提供家庭医生服务。(记者 卢士昌 通讯员 彭香荣)

  4支家庭医生团队

  签约服务百步亭社区5000居民

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家庭医生侯福平(左)和护士陈颖上门服务和签约记者柯美学 摄

  5月21日上午9点,百步亭花园社区卫生服务中心的家庭医生侯福平,背上医疗箱,与护士陈颖一起出了门。他们前往居民边平的家,为她检查身体,签订家庭医生服务协议。

  69岁的边平家住百步亭花园社区怡康苑。虽然年纪并不大,她却有20多年的糖尿病史。前几天,她还自己检测了血压和血糖,但还是有些不放心。她想看看家庭医生的检查结果,听听医生的意见。

  一进门,侯医生照例为边平测量血压,又为她检查血糖含量,问了问身体感受。侯医生告诉边平:“一切控制得正常,定期服药就行了。”

  随后,侯医生从医疗箱里拿出一份《社区卫生服务家庭医生协议书》。他对照着协议书上的服务条款,讲给边平听。虽然是续签协议,边平还是认真听完医生的讲解,开开心心地在上面签了字。“这多好,上面医生的姓名、电话都有,随时可以联系。”

  半个小时过去,侯福平和陈颖完成了这次上门服务和签约。

  5月21日下午,家住百步亭安居苑小区的居民祁全斌,迎来了社区卫生服务中心副主任黄轩的家庭医生服务团队。77岁的祁全斌前几天出现头晕症状。黄轩忙进行初步检查,发现祁全斌血糖指标稍有偏高。他为老人制定了控制方案,指导用药,并嘱咐祁全斌抽空到卫生中心做一次全身体检。这才放心离开。

  黄轩介绍,根据上级部署,2014年开始,百步亭社区卫生服务中心试行家庭医生,为社区的慢性病人、困苦孤寡和老弱病残者提供医疗巡诊、健康教育、基本公共卫生等服务。该中心组建了4支家庭医生服务团队,每一个团队配有2位医生和1名护士。目前,百步亭花园社区有近5000位居民与社区卫生服务中心签订了家庭医生服务协议。

  据了解,江岸区18家社区卫生服务中心共有125个家庭医生团队,为辖区居民提供测血糖、测血压、测血脂、肺功能、骨密度、人体分析仪、心理测试等检查项目及日常监测,逐步引导居民形成现代健康生活方式,提高了居民健康水平。(记者 柯美学 通讯员 史雅琴)

  对患者家庭情况了如指掌

  把病人从陌生人变成老熟人

  “徐医生,又下队来给我们量血压了,现在的政策好啊,村里的老老小小有医生关照着,年轻人出去打工也安心些。”说话的是蔡甸区洪北街南嘴村的郭爷爷。近年来,该区已逐步形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗和就医模式。

  徐娇是蔡甸区洪北卫生院的一名临床医生,1999年进入该院工作,2010年从临床调至公共卫生科,主要从事家庭医生签约服务及慢性病患者的管理工作,如今她已把自己管理的病人由陌生人变为老熟人,视辖区居民(村民)为亲人。

  “血糖高要少吃多餐,夏天到了蚊虫叮咬也要注意莫搞破了。”当天的烈日,没能挡住徐娇下村的脚步,她来到村民郭文刚的家中,为其年近九旬的父母做常规检查。郭文刚一家五口,自己左腿残疾,妻子患有重性精神疾病,女儿患有重症肌无力,母亲年事已高,自理能力较差,父亲患有高血压及糖尿病,长年服药,

  实际上,不仅是郭家的情况,辖区每户慢性病居民的家庭情况,徐娇都了如指掌。她对每一户都给予及时的帮助指导:免费体检、监督规范用药、健康咨询。每月,她上门进行随访,随时电话联系,动态监测病情变化以便及时修改治疗方案、调整用药。

  在蔡甸,像徐娇这样的基层医护人员还有很多。他们时常利用村委会场地,组织慢性病患者、老年人、因病致贫返贫家庭等人员,宣讲常见病的预防及日常健康护理,还教大家如何及时自救拨打求助电话,并发放各类宣教资料。(记者 李冀 通讯员 陈魏)

  武汉出台新政

  让特殊人群

  优先签约家庭医生

  记者昨日获悉,武汉市卫计委刚刚下发通知,要求做好2018年家庭医生签约服务工作。

  通知要求,各区结合实际情况,坚持“实事求是,科学合理,做实做细”的原则,做到“签约一人,履约一人,做实一人”,积极采取措施保障签约人数的基本稳定,不断提高居民对签约服务的获得感和满意度。

  家庭医生被喻为身边的 “健康守门人”,他们面向大众提供预防保健、慢性病管理、家庭护理、急诊上门、导医转诊等多种服务。但记者近日随访所在小区居民,有的人不清楚家庭医生是做什么的,有的干脆以为是国外的私人医生。

  对于空巢老人、卧床病人、贫困家庭来说,小区旁的家庭医生无疑是他们的天使,依赖度相当高。本月起,武汉市卫计委决定改变全人群签约的方式,本着自愿原则,让特殊人群优先签约,优先享受服务,同时采取1+N的模式,由1名家庭医生牵头组成医疗服务团队,精准服务好慢性病患者、老年人、贫困居民、残疾人等重点人群。(记者 罗岚 通讯员 王娟)

  原标题:风雨无阻 随叫随到

  他们对签约居民的病情最了解

  武汉晚报记者探访家庭医生为何赢得信任

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